Horror-ul Ultima exorcizare il are in centrul actiunii pe reverendul Cotton Marcus, care trebuie sa se pregateasca pentru un nou caz de exorcizare, mai terifiant ca oricand. De aceasta data, victima a posedarii demonice este Nell, o adolescenta complet lipsita de aparare si aparent normala. Hotarat sa isi incheie socotelile cu demonii odata pentru totdeauna, preotul impreuna cu echipa sa hotarasc sa filmeze ultima exorcizare pentru realizarea unui documentar. Cand ajunge, insa, la ferma familiei lui Nell, este clar ca nimic nu l-ar fi putut pregati pentru adevaratul rau pe care il intalneste acolo... Insa, din momentul in care a ajuns in fata fetei stie ca nu mai poate sa dea inapoi si trebuie sa o salveze inainte de a fi prea tarziu.